Dieta nerkowa

W przewlekłej niewydolności nerek dochodzi do zaburzeń pracy nerek. Tracą one zdolność do:
– oczyszczania organizmu z toksycznych produktów przemiany materii
– wydalania wody
– wydalania fosforu, potasu i sodu
– regulowania ciśnienia tętniczego krwi.
Choroba rozwija się powoli, a jej objawami są podwyższenie stężenia mocznika i kreatyniny w moczu. Dochodzi wówczas do zmniejszenia przesączania kłębuszkowego (GFR  – glomerulal filtration rate) poniżej wartości 80 ml/1,73 m2.Wyróżnia się 4 okresy choroby:

  1. Niewydolność utajona – GFR wynosi 80-40 ml/min/1,73 m2
  2. Niewydolność wyrównana – GFR wynosi 40-25 ml/min/1,73 m2
  3. Niewydolność niewyrównana – GFR wynosi 25-10 ml/min/1,73 m2
  4. Niewydolność schyłkowa (mocznica) GFR poniżej 10 ml/min/1,73 m2

 Na podstawie aktualnych wyników GFR i kreatyniny ustala się ilość białka w diecie

przy GFR – 80-40 nie zaleca się specjalnych ograniczeń białka. Dzienna ilość białka w diecie powinna wynosić 1,0-0,8 g białka na kilogram należnej masy ciała
 – przy GFR 40-25 zaleca się ograniczenie białka do 0,8-0,6 g na kilogram należnej masy ciała
przy GFR poniżej 25 zaleca się ograniczenie białka do 0,6 g na kilogram należnej masy ciała

W leczeniu bardzo ważna jest odpowiednia dieta niskobiałkowa o określonym poziomie białka, które ustala się indywidualnie na podstawie aktualnej wartości GFR oraz masy ciała. Komponując posiłki należy:

– ustalić odpowiednią kaloryczność diety, zawartość tłuszczów i węglowodanów w posiłkach. To ważne bo pozwala zapobiegać niedożywieniu, często występującemu wśród osób chorych na przewlekłą niewydolność nerek.
– wziąć pod uwagę odpowiednią zawartość potasu w posiłkach. Przy niewydolności nerek często obserwuje się hiperkalemię (wysoki poziom potasu we krwi). Dlatego w diecie nerkowej należy ograniczyć pokarmy bogate w potas, m.in.: ziemniaki, suche nasiona roślin strączkowych, kakao, czekolada, orzechy włoskie, suszone śliwki, rodzynki, figi, banany, grzyby, owoce cytrusowe, awokado, pomidory, warzywa liściaste, marchew, kaszę gryczaną.
– unikać nadmiaru soli w posiłkach – obciąża ona nerki i zwiększa ciśnienie tętnicze krwi.

Wszystkie potrawy przyrządza się za pomocą gotowania, duszenia i pieczenia bez dodatku tłuszczu. Podprawia się zawiesiną z mąki i śmietany lub mleka, kefiru u jogurtu. Tłuszcze, czyli oliwę lub olej dodaje się do gotowych potraw, np. sałatek warzywnych. Wszystkie posiłki przygotowuje się bez dodatku soli, a jej dozwolona ilość podaje się osobno. By poprawić smak potraw zaleca się lekkie zakwaszenie potraw sokiem z cytryny.

Uwaga! Dietę nerkową najlepiej układać indywidualnie dostosowując ją do stanu zdrowia, wieku, masy ciała oraz innych współistniejących schorzeń – Jeśli jesteś zainteresowana/any zamów dietę przez internet>>

O diecie w przewlekłej niewydolności nerek przeczytasz także na stronie: http://www.natemat.com.pl/diety/dietywchorobach/dieta-w-chorobie-nerek.html

Przykładowy jadłospis

Śniadanie:

– 2 kromki czerstwego pieczywa pszennego niskobiałkowego (kromka ok. 30 g), bezglutenowego cienko posmarowane margaryną (10 g) z plastrem chudego twarogu (30 g) listkiem sałaty (10g) i kilkoma plasterkami zielonego ogórka (10 g)
– kawa zbożowa z połowa szklanki chudego mleka (100 g)

II śniadanie:

– 2 kromki czerstwego pieczywa pszennego niskobiałkowego, bezglutenowego bez soli cienko posmarowane margaryną (10 g) z plasterkiem chudego twarogu (20g)
– koktajl z owoców (truskawki, jagody, kawałek jabłka) ok. 50 g) i połowy szklanki jogurtu naturalnego (150 g)

Obiad:

– Cukinia faszerowana ryżem i mięsem: Cukinię (100 g) przekroić wzdłuż na pół, usunąć gniazdo nasienne, nie obierać ze skórki. Obgotować w wodzie (bez soli) ok. 20 min. ¼ szklanki ryżu ugotować na sypko (50 g ugotowanego ryżu). 50 g wołowiny ugotować w dużej ilości wody, wyjąć mięso i zmielić. Dodać do ryżu i wymieszać. Dodać łyżkę oleju rzepakowego. Farszem napełnić cukinię i przełożyć go do naczynia żaroodpornego wysmarowanego masłem. Zapiekać ok. 30 minut pod przykryciem. Przed podaniem posypać natką

Podwieczorek:

– mus z gotowanego jabłka. Jabłko (100 g) obrać ze skórki, usunąć gniazda nasienne i ugotować w sporej ilości wody. Wyjąć ugotowane jabłko z wywaru i zmiksować, można skropić sokiem z cytryny i posypać kilkoma listkami melisy i cynamonem

Kolacja:

– sałatka z plastra selera (25 g) i korzenia pietruszki 25 g – warzywa wymoczone i podwójnie gotowane oraz ugotowanego białka jaja 30 g: Warzywa obrać, pokroić w kostkę i namoczyć. Odlać wodę, a potem ponownie zalać warzywa wodą i ugotować do miękkości. Wyjąć warzywa z wywaru i wymieszać z pokrojonym ugotowanym białkiem jaja. Posypać koperkiem, skropić sokiem z cytryny i łyżeczką oleju
– 2 kromki pieczywa niskobiałkowego (60 g) bez soli cienko posmarowanego margaryną (10 g)

Zawartość białka ok. 40 g, zawartość potasu ok. 1900 mg

 

Dieta nerkowa – Dr inż. Agnieszka Leciejewska

 

One Response to Dieta nerkowa

  1. Angelika pisze:

    Witam Serdecznie Proszę o kontakt emeliowy andzia1205@op.pl bardzo pilne będę bardzo wdzięczna z Góry Dziękuje Pozdrawiam Angelika

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.